¿Qué es el seguro secundario y cuál es su importancia?

El seguro secundario se refiere a la cobertura adicional que complementa una póliza de seguro primaria. Cuando una persona tiene más de un plan de seguro de salud, la cobertura adicional más allá del plan primario se designa como seguro secundario. Su propósito es proporcionar protección extra y llenar los vacíos dejados por el seguro primario.

Tipos de Cobertura de Seguro Secundario

• Seguro de Incapacidad: Cubre una parte de la pérdida de ingresos debido a una discapacidad por un cierto período. Los estándares de calificación para los aseguradores privados de discapacidad son menos estrictos en comparación con los beneficios gubernamentales.
• Seguro de Accidentes: Proporciona cobertura médica adicional para gastos relacionados con accidentes que no están cubiertos por el plan de seguro de salud primario. También puede ofrecer beneficios en suma global para ciertos daños.
• Muerte Accidental y Desmembramiento (AD&D): Paga beneficios si el asegurado sufre desmembramiento o muerte debido a un accidente, excluyendo causas naturales.
• Seguro Dental: Cubre varios procedimientos dentales que normalmente no están incluidos en los planes de seguro de salud primarios.
• Seguro de Visión: Atiende las necesidades de cuidado de la visión, como exámenes de la vista, gafas correctivas y posiblemente cirugía LASIK.
• Seguro de Vida: Ofrece cobertura adicional más allá de lo que se proporciona en el paquete de beneficios para empleados.
• Seguro de Cuidado a Largo Plazo: Cubre las necesidades de cuidado a largo plazo cuando las personas no pueden satisfacerlas de manera independiente.

¿Quién Califica para el Seguro de Salud Secundario?

• Adultos Casados o Parejas de Hecho: Las parejas pueden ser añadidas como dependientes, permitiendo una cobertura dual.
• Hijos o Padres Asegurados: Los hijos pueden estar cubiertos bajo los planes de ambos padres, con uno designado como primario y el otro como secundario.
• Ciertos Grupos de Edad: En algunos países, las personas menores de cierta edad pueden estar cubiertas bajo los planes de seguro de sus padres.

Inscripción de Empleados en el Seguro Secundario

Los departamentos de recursos humanos ayudan en la inscripción de empleados en planes de seguro primarios y secundarios. Proporcionan orientación, cuadros comparativos y apoyo con el procesamiento de reclamaciones.

Próximos Pasos

• Entender la Coordinación: Asegúrese de que el seguro secundario se coordine eficientemente con la cobertura primaria.
• Identificar Áreas de Cobertura: Conozca qué cubre el seguro secundario, incluidos deducibles y copagos.
• Familiarizarse con los Procedimientos de Reclamación: Entienda los procedimientos de presentación de reclamaciones para garantizar envíos oportunos.
• Comunicar los Beneficios: Comunicar claramente los beneficios del seguro secundario a los empleados para ayudarles a tomar decisiones informadas.