Segunda cobertura de seguro refere-se a uma cobertura adicional que complementa uma apólice de seguro primária. Quando um indivíduo possui mais de um plano de seguro de saúde, a cobertura adicional além do plano primário é designada como seguro secundário. Seu objetivo é fornecer proteção extra e preencher lacunas deixadas pelo seguro primário.
Tipos de Cobertura de Seguro Secundário
- Seguro de Incapacidade: Cobre uma parte da perda de renda devido a uma incapacidade por um determinado período. Os padrões de qualificação para seguradoras privadas de incapacidade são menos rígidos em comparação com benefícios governamentais.
- Seguro de Acidentes: Oferece cobertura médica adicional para despesas relacionadas a acidentes não cobertas pelo plano de seguro de saúde primário. Pode também oferecer benefícios de pagamento único por certos danos.
- Morte Acidental e Dismemberment (AD&D): Paga benefícios se o segurado sofrer desmembramento ou morte devido a um acidente, excluindo causas naturais.
- Seguro Odontológico: Cobre diversos procedimentos odontológicos que normalmente não estão incluídos nos planos de seguro de saúde primários.
- Seguro de Visão: Atende às necessidades de cuidados visuais, como exames de vista, óculos corretivos e possivelmente cirurgia LASIK.
- Seguro de Vida: Oferece cobertura adicional além do que é fornecido no pacote de benefícios do empregado.
- Seguro de Cuidados de Longo Prazo: Cobre necessidades de cuidados de longo prazo quando os indivíduos não conseguem atendê-las de forma independente.
Quem Qualifica para o Seguro de Saúde Secundário?
- Adultos Casados ou Parceiros Domésticos: Parceiros podem ser adicionados como dependentes, permitindo cobertura dupla.
- Crianças ou Pais Segurados: Crianças podem estar cobertas pelos planos de ambos os pais, com um designado como primário e o outro como secundário.
- Certos Grupos de Idade: Em alguns países, indivíduos abaixo de uma certa idade podem estar cobertos pelos planos de seguro de seus pais.
Inscrição de Empregados em Seguro Secundário
Departamentos de RH auxiliam na inscrição de empregados em planos de seguro primário e secundário. Eles fornecem orientações, gráficos comparativos e suporte no processamento de reivindicações.
Próximos Passos
- Compreender a Coordenação: Garantir que o seguro secundário coordene-se de forma eficiente com a cobertura primária.
- Identificar Áreas de Cobertura: Conhecer o que o seguro secundário cobre, incluindo franquias e copagamentos.
- Familiarizar-se com os Procedimentos de Reivindicação: Entender os procedimentos de apresentação de reivindicações para garantir envios pontuais.
- Comunicar os Benefícios: Comunicar claramente os benefícios do seguro secundário aos empregados para ajudá-los a tomar decisões informadas.